Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm HBV mạn tính diễn tiến âm thầm và là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan, ung thư gan. Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm dịch tễ học, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính chưa điều trị và xác định tỷ lệ bệnh nhân có chỉ định điều trị thuốc kháng virus. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 225 bệnh nhân viêm gan B mạn tính chưa điều trị kháng virus tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam từ tháng 04/2025 đến tháng 08/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là 44,4 ± 13,4; nhóm 40-59 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (46,7%). Tỷ lệ nam/nữ tương đương (50,2% và 49,8%). Có 46,2% bệnh nhân có tiền sử gia đình nhiễm HBV. Hoạt độ trung bình của ALT là 52,9 ± 45,2 U/L, AST là 46,2 ± 34,6 U/L, HBsAg là 3785 ± 2216 UI/ml, và trung vị HBV-DNA là 3,14 (IQR: 2,67) log10 IU/mL. Tỷ lệ HBeAg dương tính là 22,2%. Ở nhóm HBeAg âm tính, ALT tương quan thuận yếu với HBV- DNA (r = 0,295, p < 0,05). Tỷ lệ bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chỉ định điều trị thuốc kháng virus là 42,7%. Kết luận: Bệnh nhân viêm gan B mạn chưa điều trị phần lớn trong độ tuổi lao động. Tỷ lệ bệnh nhân có chỉ định điều trị kháng virus chiếm 42,7%, cho thấy nhu cầu điều trị và quản lý bệnh khá cao.