Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định giá trị chẩn đoán ung thư giáp thể nhú qua phối hợp siêu âm đàn hồi giáp và siêu doppler tuyến giáp.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 102 bệnh nhân (50 bệnh nhân có nhân giáp lành tính và 52 bệnh nhân ung thư giáp thể nhú) được siêu âm doppler giáp và siêu âm đàn hồi giáp từ tháng 4/2018 - 7/2020.
Kết quả: Trên đối tượng ung thư giáp thể nhú siêu âm doppler giáp ghi nhận tỉ lệ TIRADS 4 là 5,8% và tỷ lệ TIRADS 5 là 94,2% và có giá trị chẩn đoán ung thư giáp thể nhú. Qua siêu âm đàn hồi giáp ghi nhận tỷ lệ thang điểm Rago 4 là 42,3% , Rago 5 là 40,4% và Rago ≥ 4 là 82,7%. Tỉ số đàn hồi tại điểm cắt 3,92 và Vận tốc sóng biến dạng tại điểm cắt 3,1 m/s có giá trị dự báo ung thư giáp thể nhú. Phối hợp thang điểm Rago 4 với tỉ số đàn hồi (điểm cắt 3,17), vận tốc sóng biến dạng (điểm cắt 2,9 m/s) đều có độ nhạy là 100,0%. Phối hợp siêu âm doppler giáp và Siêu âm đàn hồi giáp ghi nhận khi phối hợp thang điểm TIRADS 5 với tỉ số đàn hồi (điểm cắt 3,8), vận tốc sóng biến dạng (điểm cắt 3,05 m/s) có độ nhạy lần lượt là 95,2% và 100,0%. Khi phối hợp TIRADS 5 với thang điểm Rago ≥ 4 thì giá trị chẩn đoán ung thư giáp thể nhú có độ đặc hiệu và giá trị dự báo dương tính đều tăng lên 100%.
Kết luận: Phối hợp siêu âm đàn hồi giáp và siêu âm dopper giáp làm tăng độ tính chính xác trong chẩn đoán ung thư giáp thể nhú
| Đã xuất bản | 30-09-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 15 Số 5 (2025) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2025.5.5 | |
| Từ khóa | ung thư giáp thể nhú, siêu âm đàn hồi giáp, siêu âm doppler giáp, hệ thống TIRADS, thang điểm Rago, chỉ số siêu âm đàn hồi Papillary thyroid cancer, thyroid ultrasound elastography, thyroid doppler ultrasound, TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data Systems), Rago‘s score, elastography index |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y Dược Huế
Bùi Đặng Phương Chi, Lương Linh Hà, Đặng Văn Tuấn. Nghiên cứu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp. Tạp chí Y Dược thực hành. 2016;175, 5, tr.54-60.
Đậu Thị Mỹ Hạnh. Nghiên cứu giá trị của siêu âm đàn hồi ARFI trong chẩn đoán các tổn thương dạng nốt tuyến giáp. Luận văn thạc sỹ của Bác sỹ nội trú. Trường Đại học Y Dược Huế. 2018.
Phạm Thị Diệu Hương, Nguyễn Minh Hải, Nguyễn Thị Hà. Nghiên cứu giá trị kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2017;Số 4, tr.159-165.
Ahmad Hafez Afifi , Walid Abdel Halim Abo Alwafa, Wael Mohamad Aly, Habashy Abdel Baset Alhammadi.Diagnostic accuracy of the combined use of conventional sonography and sonoelastography in differentiating benign and malignant solitary thyroid nodules. Alexandria Journal of Medicine. 2017;53(1), pp.21-30.
Ghobad Azizi, James Keller, Michelle Lewis, David Puett, Karly Rivenbark, Carl Malchoff. Performance of Elastography for the Evaluation of thyroid nodules: A prospective study. Thyroid. 2013;23(6), pp.734-740.
Baig F. N., Liu S. Y., Lam H. C., Yip S. P., Law H. K., Ying M. Shear wave elastography combining with conventional grey scale ultrasound improves the diagnostic accuracy in differentiating benign and malignant thyroid nodules. Appl. Sci. 2019;7(11), pp.1103.
Boucai L, Zafereo M, Cabanillas ME: Thyroid Cancer: A Review. JAMA. 2024;331(5):425–435. doi:10.1001/jama.2023.26348.
Vito Cantisani, Emanuele David, Hektor Grazhdani, Antonello Rubini, Maija Radzina, Christoph F Dietrich, et al. Prospective Evaluation of Semiquantitative Strain Ratio and Quantitative 2D Ultrasound Shear Wave Elastography (SWE) in Association with TIRADS Classification for Thyroid Nodule Characterization. Ultraschall Med. 2019;40(4), pp. 495-503.
Vito Cantisani, Hektor Grazhdani, Elena Drakonaki, Vito D’Andrea, Mattia Di Segni, Erton Kaleshi, et al. Strain US elastography for the Characterization of thyroid nodule: Advanges and limitation. Int J Endocrinol. 2015, 908575.
Dighe M. K. Elastography of Thyroid Masses. Ultrasound Clin. 2014;9(1), pp.13-24.
Dudea S. M., Botar-Jid C. Ultrasound elastography in thyroid disease. Med Ultrason. 2015;17(1), pp.74-96.
Kwak J. Y., Kim E. K. Ultrasound elastography for thyroid nodules: recent advances. Ultrasonography. 2014;33(2), pp.75-82.
Zhao Liu, Hui Jing, Xue Han, Hua Shao, Yi-Xin Sun, Qiu-Cheng Wang, Wen Cheng. Shear wave elastography combined with the thyroid imaging reporting and data system for malignancy risk stratification in thyroid nodules. Oncotarget. 2017;8(26), pp. 43406-43416.
Lobna A. M. Habib, Ahmed M. Abdrabou, Eman A. S. Geneidi et al. Role of ultrasound elastography in assessment of indeterminate thyroid nodules. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2016;47(1), pp.141-147.
Hee Jung Moon, Ji Min Sung, Eun-Kyung Kim, Jung Hyun Yoon, Ji Hyun Youk, Jin Young Kwak. Diagnostic Performance of grayscale Us and elastography in solid Thyroid nodules. Radiology. 2012;262(3), pp.1002-1013.
Pedro Henrique de Marqui Moraes, Rosa Sigrist, Marcelo Straus Takahashi, Marcelo Schelini, Maria Cristina Chammas. Ultrasound elastography in the evaluation of thyroid nodules: evolution of a promising diagnostic tool for predicting the risk of malignancy. Radiol Bras. 2019;52(4), pp.247-253.
H Monpeyssen, J Tramalloni, S Poirée, O Hélénon, J-M Correas. Elastography of the thyroid. Diagn Interv Imaging. 2013;94(5):535-544.
Hussein Hassan Okasha, Mona Mansor, Nermine Sheriba, Maha Assem, Yasmine Abdelfattah, Omar A Ashoush, et al. Role of elastography strain ratio and TIRADS score in predicting malignant thyroid nodule. Arch Endocrinol Metab.2021;64(6), pp.735-742.
Stoian D., Bogdan T., Craina M., Craciunescu M., Timar R., & Schiller A. Elastography: A New Ultrasound Technique in Nodular Thyroid Pathology. Thyroid Cancer - Advances in Diagnosis and Therapy. Intech. 2016; 4, pp.86-110.
Zhao C. K., Xu H. X. Ultrasound elastography of the thyroid: principles and current status. Ultrasonography. 2019; 38(2), pp.106-124.