Tóm tắt
Mục đích nghiên cứu: Đánh giá sự biến đổi chức năng thất trái theo lớp thượng tâm mạc bằng kỹ thuật siêu âm đánh dấu mô cơ tim ở bệnh nhân hội chứng vành mạn.
Đối tượng và phương pháp: 92 bệnh nhân hội chứng vành mạn, 58 nam, 34 nữ, tuổi trung bình 68,43 ± 10,36 năm, đồng ý tham gia nghiên cứu. Tất cả được siêu âm đánh dấu mô cơ tim bằng máy siêu âm tim Philips, ghi lại các mặt cắt 2 buồng, 3 buồng và 4 buồng. Sau đó được phân tích offline bằng phần mềm đánh dấu mô cơ tim, phân tích đỉnh sức căng theo lớp thượng tâm mạc, lớp nội tâm mạc. Đánh giá rối loạn vận động vùng cơ tim và đối chiếu với kết quả chụp động mạch vành bằng kỹ thuật chụp động mach vành qua da.
Kết quả: Chỉ số LS và GLS thượng tâm mạc thấp hơn so với lớp nội tâm mạc, p < 0,001. GLS lớp thượng tâm mạc -11,07 ± 2,78 thấp hơn so với lớp nội tâm mạc -12,84 ± 3,34; p < 0,001. Nếu xét theo độ hẹp mạch vành có ý nghĩa (> 50%) thì chẩn đoán hẹp tắc LAD, STE-epi có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 87,0% và 60,0%, κ = 0,43; chẩn đoán hẹp tắc LCx, STE-epi có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 79,2% và 77,9%, κ = 0,50; chẩn đoán hẹp tắc RCA, STE-epi có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 84,7% và 54,3%, κ = 0,39.
Kết luận: Đối với bệnh nhân hội chứng vành mạn, kỹ thuật siêu âm đánh dấu mô cơ tim theo lớp thượng tâm mạc chẩn đoán rối loạn định khu tổn thương tốt hơn lớp nội tâm mạc.
| Đã xuất bản | 30-09-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 15 Số 5 (2025) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2025.5.10 | |
| Từ khóa | Siêu âm đánh dấu mô cơ tim, hội chứng vành mạn, thượng tâm mạc speckle tracking echocardiography, chronic coronary syndrome, pericardia |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y Dược Huế
Amol Bhore. Myocardial strain analysis by 4D-speckle tracking echocardiography for prediction of coronary artery disease severity in patients with stable angina pectoris. Indian Heart Journal. 2023; 75: 177-184.
Jai Bharat Sharma. Diagnostic utility of mitral annular displacement by speckle tracking echocardiography in predicting significant coronary artery disease in suspected chronic stable angina pectoris. Echocardiography. 2020; 37: 2010-2017.
Yann Ancedy. Does layer-specific strain using speckle tracking echocardiography improve the assessment of left ventricular myocardial deformation?. Archives of cardiovascular diseases. 2020; 113: 721-735.
Sushil A Luis. Echocardiographic assessment of left ventricular systolic function: an overview of contemporary techniques, including speckle-tracking echocardiography. Mayo Clinic Proceedings 2019; 125-138.
Nguyễn Quang Tuấn. Can thiệp động mạch vành qua da trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên. Nhà xuất bản Y học. 2017
Nan Zhao. Application of Layered Strain Technique in NSTE‐ACS. Cardiovascular Therapeutics. 2022; 1-5.
Hatice Akay Caglayan. Resting segmental speckle tracking strain and strain rate in stable coronary artery disease and revascularized myocardial infarction. The International Journal of Cardiovascular Imaging 2024; 1-10.
Wang Haoran. Clinical value of layer-specific quantification to predict the damage of myocardial function in patients with acute coronary syndrome by strain echocardiography. Journal of cardiovaacular imaging. 2024; 47: 368-372.
Emilie Katrine Frimodt‐Møller. The relationship between coronary artery calcium and layer‐specific global longitudinal strain in patients with suspected coronary artery disease. Echocardiography. 2024; 41: 1-7.
Lukas D Weberling. Layer-specific fast strain-encoded cardiac magnetic resonance imaging aids in the identification and discrimination of acute myocardial injury: a prospective proof-of-concept study. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 2024; 26: 1-9.
Đặng Quốc Ý. Nghiên cứu chức năng tâm thu thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô trên bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ [Luận văn Bác sĩ chuyên khoa cấp II]. Trường Đại học Y Dược Huế. 2019
Mustafa Adem Yılmaztepe. Layer-specific strain analysis in patients with suspected stable angina pectoris and apparently normal left ventricular wall motion. Cardiovascular ultrasound. 2018, 16: 1-9.
Feiou Zhou. Two-dimensional speckle tracking imaging cardiac motion-based quantitative evaluation of global longitudinal strain among patients with coronary Heart Disease and functions of left ventricular ischemic myocardial segment. The International Journal of Cardiovascular Imaging. 2024; 40: 351-359.