Tóm tắt
Bài viết này nhằm làm nổi bật tầm quan trọng và ứng dụng của kỹ thuật cộng hưởng từ khuếch tán bó sợi thần kinh (DTI) trong phẫu thuật các khối u não. Kỹ thuật DTI rất quan trọng để hiện thị chính xác bản đồ các vùng chất trắng, cho phép bác sĩ phẫu thuật thần kinh tránh được các cấu trúc não quan trọng trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ khối u, do đó giảm thiểu các khiếm khuyết về thần kinh sau phẫu thuật và cải thiện kết quả của bệnh nhân. Chúng tôi đề cập đến nguyên lý cơ bản của kỹ thuật DTI, dựng hình bó sợi chất trắng (tractography) và ứng dụng những hình ảnh này trong bối cảnh phẫu thuật khối u não. Kỹ thuật DTI tăng cường đáng kể độ chính xác của phẫu thuật. Với hình ảnh chi tiết về đường đi chất trắng, bác sĩ phẫu thuật có thể lập kế hoạch và thực hiện cắt bỏ khối u hiệu quả hơn, giúp bảo tồn chức năng thần kinh tốt hơn. Các nghiên cứu lâm sàng và báo cáo ca bệnh được xem xét trong bài viết này cho thấy tỉ lệ biến chứng phẫu thuật giảm và khả năng phục hồi sau phẫu thuật được cải thiện khi sử dụng kết hợp với hình ảnh tái tạo bó sợi chất trắng. Ngoài ra những tiến bộ trong công nghệ thu nhận và thuật toán xử lý hình ảnh được kỳ vọng sẽ nâng cao hơn nữa tiện ích và hiệu quả của DTI
| Đã xuất bản | 03-01-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 15 Số 7 (2025) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2025.7.2 | |
| Từ khóa | DTI, tensor, tractography, khối u não, kế hoạch phẫu thuật DTI, tensor, tractography, brain tumor, surgical planning |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y Dược Huế
Bulakbaşı N. Diffusion-tensor imaging in brain tumors. Imaging Med [Internet]. 2009 Dec;1(2):155–71.
Aibar-Durán JÁ, de Quintana-Schmidt C, Álvarez Holzpafel MJ, Hernández FM, Cortés CA, Martínez GV, et al. Intraoperative Use and Benefits of Tractography in Awake Surgery Patients. World Neurosurg. 2020;137:e347–53.
Costabile JD, Alaswad E, D’Souza S, Thompson JA, Ormond DR. Current applications of diffusion tensor imaging and tractography in intracranial tumor resection. Front Oncol. 2019;9(MAY):1–9.
Mori S, Zhang J. Principles of Diffusion Tensor Imaging and Its Applications to Basic Neuroscience Research. Neuron. 2006;51(5):527–39.
Austin Ouyang, Tina Jeon, Susan M. Sunkin, Mihovil Pletikos, Goran Sedmak, Nenad Sestan, Ed S. Lein and HH. Spatial Mapping of Structural and Connectional Imaging Data for the Developing Human Brain with Diffusion Tensor Imaging. Bone. 2008;23(1):1–7.
Caan MWA. DTI Analysis Methods: Fibre Tracking and Connectivity BT - Diffusion Tensor Imaging: A Practical Handbook. In: Van Hecke W, Emsell L, Sunaert S, editors. New York, NY: Springer New York; 2016. p. 205–28.
Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-49393118-7_11
Anastasopoulos C, Reisert M, Kiselev VG, NguyenThanh T, Schulze-Bonhage A, Zentner J, et al. Local and global fiber tractography in patients with epilepsy. Am J Neuroradiol. 2014;35(2):291–6.
Campbell JSW, MomayyezSiahkal P, Savadjiev P, Siddqi K, Leppert IR, Pike GB. Beyond crossing fibers: Bootstrap probabilistic tractography using complex subvoxel fiber geometries. Front Neurol. 2014;5(OCT):1–11.
Rodrigues NB, Mithani K, Meng Y, Lipsman N, Hamani C. The emerging role of tractography in deep brain stimulation: Basic principles and current applications. Brain Sci. 2018;8(2).
Wasserthal J, Neher PF, Hirjak D, Maier-Hein KH. Combined tract segmentation and orientation mapping for bundle-specific tractography. Med Image Anal [Internet]. 2019;58:101559. Available from: https://doi.
org/10.1016/j.media.2019.101559
Xiong Y, Li G, Dai E, Wang Y, Zhang Z, Guo H. Distortion correction for high-resolution single-shot EPI DTI using a modified field-mapping method. NMR Biomed. 2019;32(9):1–15.
Schilling KG, Nath V, Blaber J, Harrigan RL, Ding Z, Anderson AW, et al. Effects of b-value and number of gradient directions on diffusion MRI measures obtained with Q-ball imaging. Med Imaging 2017 Image Process. 2017;10133:101330N.
Jeon T, Fung MM, Koch KM, Tan ET, Sneag DB. Peripheral nerve diffusion tensor imaging: Overview, pitfalls, and future directions. J Magn Reson Imaging. 2018;47(5):1171–89.
Yeh FC, Irimia A, Bastos DC de A, Golby AJ. Tractography methods and findings in brain tumors and traumatic brain injury. Neuroimage. 2021;245.
Oldham S, Arnatkeviciūtė A, Smith RE, Tiego ̆ J, Bellgrove MA, Fornito A. The efficacy of different preprocessing steps in reducing motion-related confounds in diffusion MRI connectomics. Neuroimage. 2020;222(August).
Descoteaux M, Deriche R, Knösche TR, Anwander A. Deterministic and probabilistic tractography based on complex fibre orientation distributions. IEEE Trans Med Imaging. 2009;28(2):269–86.
Chung HW, Chou MC, Chen CY. Principles and limitations of computational algorithms in clinical diffusion tensor MR tractography. Am J Neuroradiol. 2011;32(1):3–13.
Manan AA, Yahya N, Idris Z, Manan HA. The Utilization of Diffusion Tensor Imaging as an Image-Guided Tool in Brain Tumor Resection Surgery: A Systematic Review. Cancers (Basel). 2022;14(10):1–19.
Chun SY, Li KC, Xuan Y, Xun MJ, Qin W. Diffusion tensor tractography in patients with cerebral tumors: A helpful technique for neurosurgical planning and postoperative assessment. Eur J Radiol. 2005;56(2):197–204.
Zhang H, Feng Y, Cheng L, Liu J, Li H, Jiang H. Application of diffusion tensor tractography in the surgical treatment of brain tumors located in functional areas. Oncol Lett. 2020;19(1):615–22.
Mao Y, Ph D. C Linical E Valuation and F Ollow - Up O Utcome of D Iffusion T Ensor I Maging - Based F Unctional. Neurosurgery. 2007;61(5):935–49.
Hajiabadi M, Samii M, Fahlbusch R. A preliminary study of the clinical application of optic pathway diffusion tensor tractography in suprasellar tumor surgery: Preoperative, intraoperative, and postoperative assessment. J Neurosurg. 2016;125(3):759–65.
Li FY, Liu HY, Zhang J, Sun ZH, Zhang JS, Sun GC, et al. Identification of risk factors for poor language outcome in surgical resection of glioma involving the arcuate fasciculus: An observational study. Neural Regen Res. 2021;16(2):333–7.
Sollmann N, Zhang H, Fratini A, Wildschuetz N, Ille S, Schröder A, et al. Risk assessment by presurgical tractography using navigated tms maps in patients with highly motor-or language-eloquent brain tumors. Cancers (Basel). 2020;12(5).