Indexing
CÁC SỐ TỪ 2011-2023
Tạp chí Y Dược Học
Tóm tắt
Vàng da do tắc mật ác tính là một bệnh cảnh lâm sàng nặng, thường gặp, do nhiều nguyên nhân như ung thư đường mật, ung thư tụy, ung thư tá tràng, hạch di căn... Việc chẩn đoán xác định bản chất tổn thương bằng mô bệnh học có ý nghĩa quyết định đến chiến lược điều trị. Sinh thiết lõi tổn thương trong lòng đường mật qua da xuyên gan bằng forceps là một kỹ thuật bổ sung cho sinh thiết qua nội soi, siêu âm nội soi và sinh thiết qua da trong những trường hợp khó tiếp cận tổn thương bằng các phương pháp trên. Chúng tôi báo cáo 3 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán vàng da tắc mật ác tính dựa vào lâm sàng, xét nghiệm và hình ảnh học; được thực hiện kỹ thuật sinh thiết lõi trong lòng đường mật bằng forceps, kết hợp đồng thời với dẫn lưu đường mật qua da xuyên gan trong xử trí vàng da tắc mật. Không ghi nhận biến chứng trong và sau thủ thuật. Cả 3 trường hợp đều có mẫu sinh thiết đạt tiêu chuẩn chẩn đoán mô bệnh học là tổn thương ác tính. Sinh thiết lõi khối u trong lòng đường mật qua da xuyên gan bằng forceps là một kỹ thuật an toàn và hiệu quả trong việc chẩn đoán xác định bản chất khối u, từ đó mở ra cơ hội điều trị trúng đích cho nhiều bệnh nhân tắc mật ác tính.
| Đã xuất bản | 28-03-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 16 Số 1 (2026) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | vàng da, mật, u, sinh thiết, dẫn lưu jaundice, bile, neoplasms, biopsy, drainage |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y Dược Huế
Hristov B, Doykov D, Andonov V, Doykov M, Kraev K, Uchikov P, et al. Interventional Treatment of Malignant Biliary Obstruction: Is It Time to Change the Paradigm? Gastroenterology Insights. 2024;15(2):266-84.
Das M, van der Leij C, Katoh M, Benten D, Hendriks BMF, Hatzidakis A. CIRSE Standards of Practice on Percutaneous Transhepatic Cholangiography, Biliary Drainage and Stenting. Cardiovascular and interventional radiology. 2021;44(10):1499-509.
Pavlidis ET, Pavlidis TE. Pathophysiological consequences of obstructive jaundice and perioperative management. Hepatobiliary & pancreatic diseases international : HBPD INT. 2018;17(1):17-21.
Cai Q, Wu X. Ultrasound-guided percutaneous transhepatic biliary drainage for distal biliary malignant obstructive jaundice. Sci Rep. 2024;14(1):12481.
Niemela J, Kallio R, Ohtonen P, Perala J, Saarnio J, Syrjala H. Is Palliative Percutaneous Drainage for Malignant Biliary Obstruction Useful? World journal of surgery. 2018;42(9):2980-6.
Pu LZ, Singh R, Loong CK, de Moura EG. Malignant Biliary Obstruction: Evidence for Best Practice. Gastroenterology research and practice.2016;2016:3296801.
Expert Panel on Gastrointestinal Intervention, Hindman NM, Arif-Tiwari H, Kamel IR, Al-Refaie WB, Bartel TB, et al. ACR Appropriateness Criteria((R)) Jaundice. Journal of the American College of Radiology : JACR. 2019;16(5S):S126-S40.
Expert Panel on Interventional Radiology, Fairchild AH, Hohenwalter EJ, Gipson MG, Al-Refaie WB, Braun AR, et al. ACR Appropriateness Criteria((R)) Radiologic Management of Biliary Obstruction. Journal of the American College of Radiology : JACR. 2019;16(5S):S196-S213.
Park JG, Jung GS, Yun JH, Yun BC, Lee SU, Han BH, et al. Percutaneous transluminal forceps biopsy in patients suspected of having malignant biliary obstruction: factors influencing the outcomes of 271 patients. Eur Radiol. 2017;27(10):4291-7.
Singh A, Gelrud A, Agarwal B. Biliary strictures: diagnostic considerations and approach. Gastroenterol Rep (Oxf). 2015;3(1):22-31.
Rees J, Mytton J, Evison F, Mangat KS, Patel P, Trudgill N. The outcomes of biliary drainage by percutaneous transhepatic cholangiography for the palliation of malignant biliary obstruction in England between 2001 and 2014: a retrospective cohort study. BMJ Open. 2020;10(1):e033576.
Gupta P, Maralakunte M, Rathee S, Samanta J, Sharma V, Mandavdhare H, et al. Percutaneous transhepatic biliary drainage in patients at higher risk for adverse events: experience from a tertiary care referral center. Abdominal radiology. 2020;45(8):2547-53.
Fohlen A, Bazille C, Menahem B, Jegonday MA, Dupont B, Le Pennec V, et al. Transhepatic forceps biopsy combined with biliary drainage in obstructive jaundice: safety and accuracy. Eur Radiol. 2019;29(5):2426-35.
Jeon TY, Choi MH, Yoon SB, Soh JS, Moon SH. Systematic review and meta-analysis of percutaneous transluminal forceps biopsy for diagnosing malignant biliary strictures. Eur Radiol. 2022;32(3):1747-56
Wu ZY, Jiao DC, Guo FF, Zhang DD, Ren JZ, Han XW. Treatment of biliary stenosis using percutaneous transhepatic cholangiobiopsy with biopsy forceps of varying diameter. Quant Imaging Med Surg. 2022;12(1):207-14.
Augustin AM, Steingruber M, Fluck F, Goetze O, Bley TA, Kickuth R. Percutaneous endobiliary forceps biopsy of biliary strictures for histopathologic examination. Diagn Interv Radiol. 2020;26(4):339-44.
Liu Y, Zhou X, Kong L, Han X, Jiao D. Percutaneous transhepatic intraluminal forceps biopsy for patients with biliary stricture after endoscopic retrograde approach failure: a retrospective study. Quant Imaging Med Surg. 2023;13(4):2605-19.