Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh nhân nhập viện cấp cứu với nhiều nguyên nhân và mức độ nặng rất khác nhau. Việc đánh giá, phân loại mức độ nặng là rất quan trọng để có biện pháp xử trí ban đầu phù hợp. Thang điểm cảnh báo sớm quốc gia (NEWS) được khuyến cáo sử dụng rộng rãi để đánh giá tình trạng lâm sàng xấu đi và dự báo tỷ lệ tử vong tại các phòng cấp cứu trên nhiều nước.
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm thang điểm NEWS và phân tích giá trị tiên lượng xảy ra biến chứng nhập vào hồi sức, tử vong của thang điểm NEWS trên bệnh nhân cấp cứu.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 352 bệnh nhân nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế.
Kết quả: Thang điểm NEWS và tỷ lệ bệnh nhân nguy cơ cao của nhóm nhập vào hồi sức hoặc nhóm tử vong cao hơn so với nhóm không biến chứng (p < 0,05). Với điểm cắt ≥ 5, thang điểm NEWS có giá trị tiên lượng nhập vào hồi sức, tử vong hoặc kết hợp biến chứng và tử vong cao với AUC lần lượt là 0,859, 0,920, 0,888 (p < 0,001). Bệnh nhân có thang điểm NEWS ≥ 5 có nguy cơ cần nhập vào hồi sức cao gấp khoảng 18,31 lần, nguy cơ tử vong cao gấp khoảng 30,05 lần và nguy cơ biến chứng và tử vong cao gấp khoảng 24,29 lần so với bệnh nhân có thang điểm NEWS < 5 điểm (p < 0,001).
Kết luận: Thang điểm NEWS có giá trị trong tiên lượng nhập vào hồi sức, tử vong hoặc kết hợp biến chứng và tử vong. Bệnh nhân có thang điểm NEWS ≥ 5 có nguy cơ cao xảy ra biến chứng nhập vào hồi sức hoặc tử vong.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y Dược Huế
RCoP L. National Early Warning Score (NEWS): standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Report of working party London: Royal College of Physicians. 2012.
Kiều Văn Khương. Đánh giá vai trò thang điểm NEWS trong dự báo biến cố lâm sàng sớm ở bệnh nhân sau khi chuyển khỏi khoa điều trị tích cực. Tạp chí Y - Dược học Quân sự,. 2019(3):88-93.
Phạm Thị Ngọc, Dương Minh Đức. Các yếu tố dự đoán sớm tình trạng xấu đi về mặt lâm sàng ở người bệnh sau khi rời khỏi phòng hồi sức tích cực tại khoa nội - hồi sức thần kinh, bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Khoa học Điều dưỡng. 2022;05(04):146-56.
Chen L, Zheng H, Chen L, Wu S, Wang S. National Early Warning Score in Predicting Severe Adverse Outcomes of Emergency Medicine Patients: A Retrospective Cohort Study. J Multidiscip Healthc. 2021;14:2067-78.
Brink A, Alsma J, Verdonschot R, Rood PPM, Zietse R, Lingsma HF, et al. Predicting mortality in patients with suspected sepsis at the Emergency Department; A retrospective cohort study comparing qSOFA, SIRS and National Early Warning Score. PLoS One. 2019;14(1):e0211133.
Arrich J, Sterz F, Fleischhackl R, Uray T, Losert H, Kliegel A, et al. Gender modifies the influence of age on outcome after successfully resuscitated cardiac arrest: a retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2006;85(5):288-94.
Smith GB, Prytherch DR, Meredith P, Schmidt PE, Featherstone PI. The ability of the National Early Warning Score (NEWS) to discriminate patients at risk of early cardiac arrest, unanticipated intensive care unit admission, and death. Resuscitation. 2013;84(4):465-70.
Kivipuro M, Tirkkonen J, Kontula T, Solin J, Kalliomäki J, Pauniaho SL, et al. National early warning score (NEWS) in a Finnish multidisciplinary emergency department and direct vs. late admission to intensive care. Resuscitation. 2018;128:164-9.
Bilben B, Grandal L, Søvik S. National Early Warning Score (NEWS) as an emergency department predictor of disease severity and 90-day survival in the acutely dyspneic patient - a prospective observational study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016;24:80.
Yuan WC, Tao C, Dan ZD, Yi SC, Jing W, Jian Q. The significance of National Early Warning Score for predicting prognosis and evaluating conditions of patients in resuscitation room. Hong Kong Journal of Emergency Medicine. 2018;25(6):324-30.