Tóm tắt
Đặt vấn đề: Gãy mắt cáchân làmột chấn thương cổ chân thường gặp. Hiện nay, cùng với những nghiên cứu vềgãy mắt cáchân đãđược thực hiện, nhận thấy cómột sốđiểm mới vềkiến thức vàthái độxửtrí, đặc biệt làquátrình thoái hoákhớp sau gãy xương cổchân diễn tiến cóphần phụthuộc vào kết quảđiều trịphẫu thuật, chúng tôi tiến hành nghiên cứu “Đánh giá kết quả điều trịphẫu thuật gãy mắt cáchân”.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu mô tả gồm 37 bệnh nhân gãy mắt cáchân được phẫu thuật từ tháng 04/2022 đến tháng 06/2023 tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế. Tất cảcác ổgãy mắt các chân được thu thập X-quang trước vàsau mổ, khi tái khám, kết quảđiều trịđược đánh giádựa vào thang điểm của Hiệp hội chỉnh hình cổ bàn chân Mỹ (AOFAS).
Kết quả: Tuổi trung bình 41,16; nam/nữ1,45. Theo phân loại Denis- Weber thì gãy mắt cá chân kiểu B gặp nhiều nhất 18/33 (54,5%). 91,9% bệnh nhân có hình ảnh X-quang đạt giải phẫu sau mổ. Tỉlệliền xương trên X-quang đạt 100%, không cótrường hợp nào không liền xương, khớp giả. Gãy ba mắt cáchân cho kết quảxấu hơn so với gãy riêng một mắt cávàgãy hai mắt cá. Tỷlệbệnh nhân đạt kết quảtốt đến rất tốt chiếm lần lượt 30,3% và51,5%, có12,1% bệnh nhân đạt kết quảtrung bình và6.1% bệnh nhân đạt kết quả xấu.
Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương mắt cáchân làphương pháp hiệu quảđểđiều trịgãy mắt cáchân. Cần sửdụng các đường mổ, phương tiện thích hợp đểtiếp cận, đặt ổgãy vềlại đúng vịtrígiải phẫu, tránh các biến chứng sau chấn thương.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y Dược Huế
Tengberg, Peter Toft; ban, Ilija. Treatment of ankle fractures. Ugeskrift for laeger, 2018, 180.41: V11170883-V11170883.
Pflüger P, Braun KF, Mair O, Kirchhoff C, Biberthaler P, Crönlein M. Current management of trimalleolar ankle fractures. EFORT open reviews, 2021, 6.8: 692-703.
Frederick M. Azar, MD, James H. Beaty, MD, S. Terry Canale, MD, editors. Campbell’s Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia: Elsevier. 2017.
Iskyan, k.; Aronson, a. A. Ankle Fracture in Emergency Medicine. eMedicine., 2010.
Carr, J. B. Malleolar Fractures and Soft Tissue Injuries of the Ankle. Skeletal Trauma. 2003.
Cedell, Carl-Axel. Supination-outward rotation injuries of the ankle: a clinical and roentgenological study with special reference to the operative treatment. Acta Orthopaedica Scandinavica, 1967, 38.sup110: 1-148.
Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot & ankle international, 1994, 15.7: 349-353.
Đặng Minh Quang. Đặc điểm và kết quả điều trị phẫu thuật kết hợp xương bên trong ở bệnh nhân gãy kín mắt cá Weber B. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021 498(1).
Fenelon C, Galbraith JG, Fahey T, Kearns SR. The operative treatment of ankle fractures: a 10-year retrospective study of 1529 patients. The Journal of Foot and Ankle Surgery, 2021, 60.4: 663-668.
Trần Văn Cư. Đánh giákết quảđiều trịphẫu thuật gãy Denis- Weber vùng cổchân [Luận văn Thạc sĩY học] Trường Đại học Y Dược Huế; 2014.
Nguyễn Trung Văn. Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy kín mắt cá chân tại bệnh viện Saint Paul [Luận văn thạc sĩY học] Trường Đại học y HàNội; 2019.
Ma Ngọc Thành. Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy kín mắt cá chân tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức [Luận văn thạc sĩ Y học] Trường Đại học y Hà Nội;2010.
VũTrường Thịnh. Kết quả phẫu thuật gãy kín mắt cá chân tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022 149(1), 67-77.
Vijay K, Vivek PN, Ashok D, Krishna NG. Study of surgical management of malleolar fractures of ankle in adults. Int J Orthop Sci, 2017, 3.3: 783-787.
Nguyễn Văn Lượng. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết xương bên trong ở bệnh nhân gãy kín Dupuytren tại Bệnh viện trung ương quân đội 108. Tạp chíY học Việt nam. 2021 508(1), 5-9.