Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đáp ứng điều trị của hai trường hợp tràn dịch đa màng do viêm dạ dày–ruột tăng bạch cầu ái toan (EGE) thể thanh mạc tại Bệnh viện Nhân Dân 115.
Phương pháp: Báo cáo ca có mô tả chi tiết diễn tiến, xét nghiệm máu (bạch cầu ái toan và IgE tăng), phân tích dịch báng SAAG thấp–protein cao, chẩn đoán hình ảnh (CT/siêu âm), nội soi–sinh thiết, và theo dõi sau điều trị corticosteroid.
Kết quả: Cả hai bệnh nhân đều có tràn dịch màng bụng ± màng phổi, tăng bạch cầu ái toan ngoại biên đáng kể và IgE huyết thanh tăng; đã loại trừ nguyên nhân nhiễm trùng, ký sinh trùng, tự miễn và ác tính. Lợi tiểu không hiệu quả; methylprednisolone giúp hết đau bụng/tiêu chảy, giảm nhanh dịch báng và bạch cầu ái toan trở về bình thường sau 1 tuần; tái khám 2 tuần, 1 và 3 tháng ổn định.
Kết luận: Ở bệnh nhân tràn dịch đa màng không rõ nguyên nhân kèm tăng bạch cầu ái toan, cần nghĩ đến EGE thể thanh mạc. Corticosteroid toàn thân là liệu pháp khởi trị hiệu quả; chiến lược duy trì cần cá thể hóa và theo dõi tái phát.
| Đã xuất bản | 28-09-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 16 Số 5 (2026) | |
| Phân mục | Báo cáo trường hợp | |
| DOI | 10.34071/jmp.2026.5.753 | |
| Từ khóa | viêm dạ dày–ruột tăng bạch cầu ái toan; eosinophilic ascites; tràn dịch đa màng; thanh mạc; corticosteroid. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y Dược Huế
Kanuru S, Sapra A. Eosinophilia. StatPearls. Treasure Island (FL)2025.
Mikhail ES, Ghatol A. Hypereosinophilic Syndrome. StatPearls. Treasure Island (FL)2025.
Uppal V, Kreiger P, Kutsch E. Eosinophilic Gastroenteritis and Colitis: a Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol. 2016;50(2):175-88.
Kinoshita Y, Ishihara S. Eosinophilic gastroenteritis: epidemiology, diagnosis, and treatment. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2020;20(3):311-5.
Li K, Ruan G, Liu S, Xu T, Guan K, Li J, Li J. Eosinophilic gastroenteritis: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. Chin Med J (Engl). 2023;136(8):899-909.
Liang M, Liwen Z, Bingfang C, Yanbo D, Jianping C. Eosinophilic gastroenteritis with multiple serous membrane effusion as the first sign: a case report and literature review. J Int Med Res. 2020;48(4):300060520917274.
Surapaneni D, Azam B, Dasi SC. Eosinophilic Ascites: A Rare Diagnosis With an Even Rarer Etiology. Cureus. 2024;16(9):e68511.
El Ray A, Montasser A, El Ghannam M, El Ray S, Valla D. Eosinophilic ascites as an uncommon presentation of eosinophilic gastroenteritis: A case report. Arab J Gastroenterol. 2021;22(2):184-6.
Lam AY, Gonsalves N. Eosinophils Beyond the Esophagus: A Review of Non-EoE Eosinophilic Gastrointestinal Diseases. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2025;21(8):511-9.
Kuzminski A, Rosada T, Przybyszewska J, Ukleja-Sokolowska N, Bartuzi Z. Eosinophilic gastroenteritis - a manifestation of an allergic disease in the gastrointestinal tract? Part 2. Treatment. Prz Gastroenterol. 2023;18(2):135-40.
Marasco G, Visaggi P, Vassallo M, Fiocca M, Cremon C, Barbaro MR, et al. Current and Novel Therapies for Eosinophilic Gastrointestinal Diseases. Int J Mol Sci. 2023;24(20).
Kamath SD, Rana F, Kumar K, Sunder A. An Unusual Case of Eosinophilic Ascites with Pleural Effusion - A Rare Manifestation of Eosinophilic Gastroenteritis (EGE). Niger Med J. 2021;62(4):208-11.