Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng có biến chứng bán tắc ruột hoặc tắc ruột.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu. Gồm 47 trường hợp ung thư đại tràng biến chứng bán tắc ruột hoặc tắc ruột được phẫu thuật tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế và Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 12/2021 đến tháng 12/2024.
Kết quả: Tuổi trung bình 65,9 tuổi, tỷ lệ nam/nữ là 1,13/1. Ung thư đại tràng trái cao gấp 2,6 ung thư đại tràng phải. Vị trí khối u ở đại tràng lên chiếm 8,5%, đại tràng góc gan chiếm 17,5%, đại tràng ngang chiếm 2,1%, đại tràng góc lách (10,6%), đại tràng xuống chiếm 17%, đại tràng sigma chiếm 44,7%. Đối với ung thư đại tràng phải, cắt đại tràng kèm u nối ngay chiếm 84,6%, đối với ung thư đại tràng trái cắt đại tràng kèm u nối ngay chiếm 52,9%. Tỷ lệ biến chứng chung là 12,8% không có trường hợp nào tử vong.
Kết luận: Điều trị ung thư đại tràng có biến chứng tắc ruột vẫn còn là một thách thức. Phẫu thuật cắt đại tràng kèm u và nối ngay là phương pháp điều trị có thể áp dụng cho một số trường hợp bệnh nhân với tỷ lệ biến chứng thấp.
| Đã xuất bản | 25-12-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 15 Số 7 (2025) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2025.7.22 | |
| Từ khóa | tắc ruột, ung thư đại tràng, cắt đại tràng bowel obstruction, colon cancer, colectomy |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y Dược Huế
Ferlay J, Laversanne M, Bray F, Sung H, Siegel RL, Soerjomataram I et al. GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries, 2022. Lyon (FR): International Agency for Research on Cancer; 2022. Available from: https://gco.iarc.fr/
Trần Hiếu Học, Trần Quế Sơn. Kết quả phẫu thuật tắc ruột do ung thư đại tràng tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2015;96(4):91–7.
Lee-Kong S, Lisle D. Surgical management of complicated colon cancer. Clin Colon Rectal Surg. 2015;28(4):228–33.
Yoo RN, Kye BH, Cho HM. Management of obstructive colon cancer: current status, obstacles, and future directions. World J Gastrointest Oncol. 2021;13(12):1850–62.
Chiarugi M, Galatioto C, Panicucci S, Scassa F, Zocco G, Seccia M. Oncologic colon cancer resection in emergency: are we doing enough? Surg Oncol. 2007;16(Suppl. 1):S73–7.
Sjo OH, Larsen S, Lunde OC, Nesbakken A. Shortterm outcome after emergency and elective surgery for colon cancer. Colorectal Dis. 2009;11(7):733–9.
Nguyễn Văn Hương. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật tắc ruột do ung thư đại trực tràng. Y học thực hành. 2014;(907):2–6.
Trần Tuấn Thành, Trần Thắng, Nguyễn Văn Huy. Đánh giá kết quả điều trị ung thư đại trực tràng có biến chứng tắc ruột tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;527(2):69–73.
Trần Mạnh Hùng. Kết quả sớm điều trị phẫu thuật tắc ruột do ung thư biểu mô đại tràng phải tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;512(1):171–5.
Phạm Văn Bình, Hoàng Mạnh Thắng. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cấp cứu nối ngay một thì điều trị tắc ruột do ung thư nửa trái đại trực tràng tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;501(1):188–91.
Nguyễn Tiến Chấn, Hoàng Mạnh An. Điều trị ngoại khoa tắc ruột do ung thư đại tràng trái qua 45 trường hợp. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2005;4:106–10.
Lê Văn Nghĩa. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị tắc ruột do ung thư đại tràng trái bằng phẫu thuật mở, một thì có rửa đại tràng trong mổ [Luận án Tiến sĩ Y học]. Cần Thơ: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ; 2022
Hashiguchi Y, Muro K, Saito Y, Ito Y, Ajioka Y, Hamaguchi T, Hasegawa K et al. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum (JSCCR) guidelines 2019 for the treatment of colorectal cancer. Int J Clin Oncol. 2020;25(1):1–42.
Vogel JD, Eskicioglu C, Weiser MR, Daniel L. Feingold, Scott R. Steele. The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the treatment of colon cancer. Dis Colon Rectum. 2017;60(10):999–1017.
Nguyễn Văn Chuyên. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật tắc ruột do ung thư đại tràng tại Bệnh viện Bạch Mai [Luận văn Thạc sĩ Y học]. Hà Nội: Trường Đại học Y Hà Nội; 2014.